李道瑜早期因形象帶有江湖味，多飾演黑幫角色，並憑藉《古惑仔》走紅。由於1990年代港產片市道低迷，工作機會減少，他選擇淡出演藝圈從商。
李道瑜生前最後一部作品是2023年客串的戲劇《一舞傾城》。
李道瑜在離世前，傳出酒後摔倒，撞傷後腦導致頭蓋骨缺了一塊。他於4月3日發生意外，並在4月4日宣告死亡，享年61歲。
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