李道瑜早期因形象帶有江湖味，多飾演黑幫角色。1990年代，由於港產片市道低迷，工作機會減少，他選擇淡出演藝圈從商。
李道瑜憑藉在《古惑仔》中飾演的角色而走紅，這部作品使他廣為人知。儘管他在演藝圈的時間不算長，但《古惑仔》無疑是他演藝生涯中的一個重要里程碑。
李道瑜生前最後一部作品是2023年客串的戲劇《一舞傾城》。不幸的是，他在2024年4月3日發生意外，並於次日宣告逝世，享年61歲。
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